ลองนึกภาพว่าคุณเพิ่งตื่นจากการหลับลึกและไร้ความฝัน เมื่อเริ่มคลุมเครือ คุณจะรับรู้ถึงสิ่งรอบตัว ร่างกาย และความเป็นจริงของคุณ เรากล่าว ณ จุดนี้ว่ามีสติ แม้ว่าเราทุกคนจะคุ้นเคยและสนิทสนม แต่จิตสำนึกยังคงเป็นหนึ่งในปรากฏการณ์ที่ทำให้งงงวยที่สุดในทางวิทยาศาสตร์ กิจกรรมทางไฟฟ้าและเคมีในสมองของคุณสร้างประสบการณ์ส่วนตัวของคุณอย่างไร สีแดงของสีแดง รสชาติของช็อคโกแลต หรืออาการปวดหลังของคุณ?
จนถึงตอนนี้ วิทยาศาสตร์ยังไม่ได้ให้คำอธิบายที่สมเหตุสมผลว่า
คุณสมบัติทางอัตวิสัยเหล่านี้ (เรียกว่าควอเลีย ) เกิดจากสมอง ได้อย่างไร แทนที่จะจัดการกับ”ปัญหาหนัก” ของจิตสำนึก โดยตรง ประสาทวิทยาศาสตร์ได้มุ่งเน้นไปที่การระบุความสัมพันธ์ทางประสาทของจิตสำนึก ( NCC ) นี่คือเหตุการณ์ทางประสาทที่เกี่ยวข้องกับประสบการณ์ที่มีสติ
ประสาทมีความสัมพันธ์กับความรู้สึกตัว
เช่นเดียวกับคลื่น กิจกรรมของสมองจะแกว่งไปมา การแกว่งเหล่านี้สามารถวัดได้ด้วยเทคนิคการสร้างภาพระบบประสาท เช่นEEG (ซึ่งอิเล็กโทรดที่ติดบนหนังศีรษะจะตรวจจับประจุไฟฟ้าของการทำงานของเซลล์สมอง), MEG (เทคนิคที่ทำแผนที่การทำงานของสมองโดยการบันทึกสนามแม่เหล็กของกระแสไฟฟ้า) และfMRI (นั่นคือ วัดการทำงานของสมองโดยการตรวจจับการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของเลือด) ในช่วงเวลาตั้งแต่มิลลิวินาทีไปจนถึงวินาที
การศึกษาในช่วงต้นที่วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองด้วย EEG ในสภาวะหลับและตื่นพบว่าความผันผวนในสภาวะตื่นตัวนั้นน้อยและรวดเร็ว ( การสั่นแบบอัลฟ่าระหว่าง 8 ถึง 12 Hz) เมื่อเปรียบเทียบกับการสั่นแบบเดลต้า ขนาดใหญ่และช้า (ระหว่าง 0.25 ถึง 4 Hz) ในขณะหลับลึก เมื่ออาสาสมัครหมดสติ
แต่การเปลี่ยนแปลงของการสั่นเหล่านี้ (จากคลื่นอัลฟ่าเร็วเป็นคลื่นเดลต้าช้า) อาจไม่สะท้อนภาพรวมทั้งหมดของสิ่งที่เกิดขึ้นในสมองของคุณเมื่อคุณสูญเสียหรือฟื้นคืนสติ
การศึกษา fMRI ในสภาวะตื่นพักผ่อนได้เปิดเผยว่าความผันผวนของความถี่ต่ำ (<0.1Hz) ระหว่างส่วนต่างๆ ของสมองที่อยู่ห่างไกลนั้นมีการซิงโครไนซ์กันอย่างแท้จริงทำให้เกิดรูปแบบความสัมพันธ์ที่แตกต่างกันทั่วทั้งสมอง รูปร่างของรูปแบบความสัมพันธ์เหล่านี้เปลี่ยนไปจริง ๆ เมื่อเราหมดสติ
ลองนึกภาพแต่ละรูปแบบเหล่านี้เป็นองค์ประกอบพื้นฐานที่ประกอบ
กันเป็นรูปแบบการทำงานของสมองที่เปลี่ยนแปลงไป เช่นเดียวกับโน้ตดนตรีที่ประกอบกันเป็นทำนองเพลง เมื่อมีลักษณะเฉพาะในแง่ของโครงสร้างเหล่านี้ พลวัตของสมองที่ใส่ใจจะประกอบด้วย รูปแบบความสัมพันธ์ ที่สมบูรณ์และยืดหยุ่นกว่าเมื่อเทียบกับสมองระหว่างการนอนหลับหรือภายใต้การดมยาสลบ
การศึกษาพลวัตของสมองระหว่างการสูญเสียและการฟื้นคืนสติผ่านรูปแบบความสัมพันธ์เหล่านี้สามารถทำให้เราเข้าใจความสัมพันธ์ของระบบประสาทได้ดีขึ้นและเปิดเผยลายเซ็นของจิตสำนึก แต่ทำไมเราต้องหา “ลายเซ็น” นี้ด้วย?
ความผิดปกติของสติ
นอกจากความอยากรู้อยากเห็นที่แท้จริงในการทำความเข้าใจการทำงานภายในของสมองและธรรมชาติของจิตสำนึกแล้ว ยังมีความจำเป็นเร่งด่วนทางคลินิกที่จะต้องทำความเข้าใจและวินิจฉัยความผิดปกติของความรู้สึกตัวอย่างถูกต้อง
หลังจากอยู่ในอาการโคม่าเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ซึ่งเป็นสภาวะที่ผู้ป่วยหมดสติและ ไม่สามารถถูกกระตุ้นด้วยสิ่งเร้าได้ ส่วนใหญ่จะเสียชีวิตหรือเปลี่ยนสภาพไปสู่สิ่งที่เรียกว่าสภาวะไร้ชีวิตชีวา
ที่นี่พวกเขาไม่แสดงอากัปกิริยาใด ๆไม่แม้แต่จะลืมตาและคิดว่าหมดสติไปแล้ว แต่ผลการวิจัยเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยกลุ่มย่อยที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ว่าอยู่ในสถานะเป็นพืชนั้นมีสติสัมปชัญญะน้อยที่สุด
ซึ่งหมายความว่าพวกเขาแสดงพฤติกรรมที่ไม่สอดคล้องกันแต่มองเห็นได้และไม่สะท้อนกลับ เช่น สายตาจับจ้องอย่างต่อเนื่องหรือการตอบสนองต่อคำสั่งทางวาจา แม้ว่าพวกเขาจะยังไม่สามารถสื่อสารได้
วิธีการวินิจฉัยปัจจุบันโดยอาศัยการสังเกตพฤติกรรม ของผู้ป่วย ทำให้41% วินิจฉัยผิดพลาด การวินิจฉัยที่ผิดพลาดดังกล่าวอาจทำให้ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมาน ก่อให้เกิดปัญหาทางกฎหมายและจริยธรรม หรือแม้แต่การจบชีวิตของผู้มีสติสัมปชัญญะ
การศึกษาในปี 2549 แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงกรณีของการวินิจฉัยที่ผิดพลาดดังกล่าว ผู้เขียนได้ขอให้ผู้หญิงอายุ 23 ปีในสภาพเป็นผัก จินตนาการว่ากำลังเล่นเทนนิสและเดินผ่านห้องต่างๆ ในบ้าน ขณะที่สแกนการทำงานของสมองโดยใช้ fMRI กิจกรรมของเธอมีรูปแบบคล้ายกับของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งจินตนาการว่ากำลังเล่นเทนนิสหรือท่องไปในบ้านของตน
แม้ว่าการศึกษานี้จะบุกเบิกการใช้การถ่ายภาพเชิงหน้าที่เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติของจิตสำนึกแต่ก็มีข้อจำกัดที่สำคัญอยู่ประการหนึ่ง มันต้องการการมีส่วนร่วม (ทางจิตใจ) ของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อคำสั่ง เช่น “จินตนาการว่ากำลังเล่นเทนนิส”
แต่การไม่มีการตอบสนองจากผู้ป่วยไม่ได้หมายความว่าเขาหมดสติ เขาอาจจะล้มเหลวในการปฏิบัติงานในขณะที่มีสติ
ไม่มีหลักฐาน
ในวิธีการวินิจฉัยทางเลือกอื่นคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าจะถูกส่งผ่านหนังศีรษะ ในขณะที่ความซับซ้อนของการตอบสนองของสมองต่อคลื่นเหล่านี้จะได้รับการประเมินด้วย EEG ในสถานะตื่น ชีพจรเหล่านี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่ซับซ้อนและยาวนานขึ้นในกิจกรรมของสมอง เมื่อเทียบกับตอนที่หมดสติในการนอนหลับ การดมยาสลบ หรืออาการโคม่า
แม้ว่าวิธีนี้จะขจัดความจำเป็นในการมีส่วนร่วมของผู้ป่วย แต่จำเป็นต้องมีการติดตั้งเครื่องกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก (Transcranial Magnetic Stimulator) ( TMS ) ใหม่และไม่ได้พร้อมใช้งานอยู่เสมอรวมทั้งอุปกรณ์ EEG ที่ใช้งานร่วมกันได้
ดังนั้น การศึกษาการเปลี่ยนแปลงการทำงานของสมองในสภาวะพักจึงยังคงมีความสำคัญในการค้นหาสัญญาณของการมีสติ โดยไม่ต้องขอให้ผู้ป่วยทำงาน (เช่น จินตนาการว่ากำลังเล่นเทนนิส) หรือกระตุ้นสมองด้วยคลื่นสัญญาณภายนอก (เช่น การใช้ TMS)
การทดสอบเหล่านี้เป็นขั้นตอนสำคัญในการพัฒนาวิทยาศาสตร์ของจิตสำนึกและเป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยที่สำคัญ แต่เราต้องจำไว้ว่าการขาดหลักฐานไม่ใช่หลักฐานการขาดงาน
Credit : จํานํารถ
